每一个孩子都承载了一个家庭的希望与未来，孩子的健康成长是每一个家长所关注的问题。然而，在孩子成长的道路上，往往还要受到手足口病等儿童传染病的袭扰，给孩子的身体健康带来很大危害。近日，记者来到我市收治传染病的定点医院——市第三人民医院，就儿童传染病该如何防治这一个众多家长所关注的话题，专门采访了该院感染四科主任赵宇亮。

赵宇亮所带领的感染四科，是该院应对我市突发公共卫生事件医疗救治工作的“尖刀班”，收治的都是传染性疾病患者。其中，儿童传染病占了很大的比例。在手足口病、甲型h1n1流感、麻疹、水痘、脑炎、猩红热、破伤风等突发公共卫生事件中，该科作出了突出贡献，先后荣获了河南省“抗击非典型肺炎先进党组织”及焦作市“工人先锋号”等称号，连续3年荣获焦作市“应对突发公共卫生事件先进集体”称号。其本人因在突发公共卫生事件工作中领导有力、组织有效、措施有方，自2009年以来多次被评为全市“卫生系统先进个人”称号，2012年获“健康中原好卫士”称号。

“儿童时期因缺少抵抗传染病的免疫力，最容易得各种传染病。近年来，由于多方面的原因，一些儿童易患的传染病有‘抬头’趋势，对孩子的身体健康造成了严重损害，比如流行性感冒、手足口病、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、细菌性痢疾等。了解传染病的基本知识，帮助孩子养成良好的卫生习惯，防患于未然，能够让孩子远离疾病，健康成长。”赵宇亮接受采访时如是说。

下面，对于一些常见儿童传染病，赵宇亮进行了详细介绍。

手足口病

每年4月至7月，是我市手足口病高发期。对于手足口病，有人说它会自愈，有人说不及时就医病死率很高。真相到底是怎样的呢？

赵宇亮指出，手足口病是一种由多种肠道病毒感染引发的急性传染病。人群普遍易感染，只是青少年和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。所以发病人群往往是小于5岁的婴幼儿。一般来讲，大多数患儿症状都是轻微的，可以自愈。但是，少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，重症手足口病可致神经源性肺水肿，发病急、病情凶险、进展迅猛，如不及时救治，可危及患儿生命。

“该病表现为手、足部出现皮疹，口腔内出现疱疹，然而由ev71病毒引起的手足口病，有些患儿的手、足部不会出现皮疹，容易被误诊。”赵宇亮提醒学校和家长，在手足口病高发期，发现孩子有持续高烧、抽动等症状时，应立即送往医院。

“从手足口病二期到三期，一般需要两三天时间，而从手足口病三期到四期，仅需两三个小时。因此，早发现、早确诊、早治疗是提高重症手足口病救治成功率的关键。”对于如何预防手足口病，赵宇亮提醒家长，要注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具，在使用前后应充分清洗，最好进行消毒；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；此病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；要注意饭前便后、外出回家后用肥皂或洗手液给孩子洗手等。

腮腺炎

腮腺炎，民间称为痄腮，春季通常是易发期。

流行性腮腺炎的传染源就是患者，主要传播途径是飞沫吸入。腮腺炎病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等，应及时就医。老百姓所认为该病无致命性，那也是有失偏颇的。

“大多数患者起病较急，有发热、头痛、咽痛等症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛，一般经过7～12天正规治疗，大部分可康复。目前，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，15岁以下少年、儿童均可接种。”

麻疹

过去，民间有着“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。现如今，麻疹依然是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。

“麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等途径，由飞沫传播，传染性强，病死率高达10%。主要发生在冬、春两季，每年的3～5月都是麻疹的高发期。其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易流行，2～3年出现一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见的并发症有腹泻、脑炎等，特别当伴有营养不良时，常常引起并发症导致死亡。”赵宇亮介绍。

据赵宇亮介绍，感染麻疹的人群主要是婴幼儿。在实施麻疹疫苗接种前，几乎每个儿童都难以幸免被感染。我国广泛使用疫苗后，麻疹的发病率和死亡率均大幅下降。

细菌性痢疾

进入夏季后，气温逐渐升高，细菌性痢疾等肠道传染病进入发病高峰期，该类传染病主要通过不洁饮食传播，在学生和儿童等重点人群中容易暴发流行。

赵宇亮说，痢疾最主要的特征之一便是“里急后重”，患者常“急不可待”要去排便，便后多“意犹未尽”。菌痢大多起病急，有发热、头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，粪便中有脓血、黏液，量少。严重者，可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。“痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染。人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病居多，这与不良卫生习惯有关。”赵宇亮说，“预防细菌性痢疾的关键是把住‘病从口入’这道关。让孩子从小注意个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。”

猩红热

猩红热是一种较常见的急性呼吸系统传染病。由于病中发有鲜红皮疹，密集处可以连成红色一片，故有猩红热之称，又因为易在咽喉部位出现红肿溃烂，故中医又叫它“烂喉痧”或“烂喉丹痧”。

为此，赵宇亮提醒，家长发现孩子出现异常时，最好及时送医。值得注意的是，猩红热起病的初级阶段表现为发烧、喉咙痛等，很容易与感冒混淆。“病程早期，患儿会出现舌苔白，舌尖和边缘红肿，突出的舌乳头也呈白色，称为草莓舌。猩红热一年四季都可发生，但以冬、春两季为多。任何年龄都可发病，2～8岁儿童发病率较高。”赵宇亮说，“猩红热主要是通过空气飞沫传播，进入人的呼吸道而致病，在过去曾有较高的病死率，现如今，猩红热的治疗对于医学界已不再是难题，一般预后良好。”本报记者朱传胜

水痘

有些孩子极易皮肤过敏，身上出现红色的小皮疹，有的还有水泡，怎样鉴别是不是水痘呢？在幼儿园的小朋友会不会相互传染？水痘像手足口病那样厉害吗？

赵宇亮介绍，水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染率很高。主要发生在婴幼儿期，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。水痘全年均可发生，以冬、春两季较多。

赵宇亮提醒，水痘传染性和致病性很强，接触或飞沫均可传染，易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。因此，幼托与学校一旦有病例发现，进行消毒隔离非常重要。患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，防止传染他人。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。

水痘导致的死亡病例并不常见。水痘为自限性疾病，轻症病例无须特殊治疗，主要是对症处理，发热患儿应进食易消化食物，注意休息，要保持皮肤清洁，预防皮肤继发感染。如有疱疹破溃或继发感染，局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。普通型水痘预后良好，愈后局部不会留下瘢痕，但是要避免幼儿揉眼导致的眼部疱疹，可为幼儿戴上手套。家长一般不用担心孩子会因此“破相”。

近年来，水痘疫苗的运用非常成功，其免疫作用非常明显。