再就是物资保障不同,他们只带了最基础的物资。塞拉利昂国防部成立的应急指挥中心,还有英国驻塞拉利昂的部队,负责供应食品、药品及医疗设备。而我国的医疗队,包括援助利比里亚和塞拉利昂医疗队,连一瓶酱油一瓶醋都要越过千山万水地拉过去,运送成本很高。
他们建房子找的是建筑公司,或者是部队的工兵营,这样做比较规范。
国外的医务人员分工明确,医生只干医生的事儿,护士干护士的事儿。医生不会去搭帐篷,都由专业的人员来做,包括后期的维护保养也有专人来做。物资管理方面,咱们都是由医务人员、后勤战士、管理人员来管理,显然不够专业,比如说清理、清点,信息化管理的手段比较落后,人力、物力、财力上都有很大的损耗,国外都会请专人来管理。
装备方面,埃博拉的病人吐、泻物难免弄到病房的地面或者走廊上,还有个别病人不讲究卫生,在屋里大小便,医务人员进去就容易滑倒,咱们的靴子防渗漏倒没有什么问题,但防滑效果不是特别好。部队穿的服装都是迷彩服,我们去的时候,虽然是旱季,最低气温也22℃,最高的时候达到34℃、35℃。而英军穿的衣服前后都透气,舒适通风,汗排得很快,医务人员工作起来舒适度更好。他们的帐篷里有夹层,里面有各种管道,夏天凉爽,冬天暖和,能够保证他们医务人员工作环境舒适,不受当地气候的影响。
设备方面,在很多留观中心里,有搞培训的帐篷。怎么去搬运病人,怎么使用担架,怎么使用抢救的设备,他们都要培训。还有一些设备是我们没有的,比如焚烧炉,传染病患者的尸体是要求就地火化的,有焚烧炉就能及时处理尸体,安全规范。
检测方面,针对烈性传染病,国外现在通用的方法就是使用手套箱。手套箱有两种,一种是一次性手套箱,用来配核酸试剂,防止核酸试剂遭到污染;还有一种是复用的手套箱,它是用来检测病人的血液标本,工作人员在里面操作,既节省了成本,又保障了安全。我们国家为检测要建立移动和固定的P3实验室,他们更简化,更节省成本。
在对留观或治疗中心区域的划分方面,他们用钢管、铁丝网或塑料网,把传染病区域划分得清清楚楚,用那些网子把传染病的“三区”,还有清洁通道、污染通道,都划分出来了。再配上各种标识,无论医务人员还是患者,在这个传染病病区里,既不会走错,又防止了人员交叉感染。
消毒方面,我们使用的还是原始办法,因地制宜,手工操作,各个分散点配消毒剂,用塑料桶、塑料箱来配制,由于含氯消毒剂刺激的气味大、腐蚀性强,对我们医护人员伤害很大,而且如果零散点配制消毒液不规范,容易出问题。而国外都采取集中配制、集中供应,由专业的人员配制消毒液,通过管道,供应到各个地方。设备先进,使用起来也科学合理,这是国际上通行的做法,就是集中消毒供应。