记者:这一段时间以来,江苏省南通市多家医疗机构出现了相当数量的医疗废物积压状况,据南通市生态环境局相关负责人介绍,截止本月1号,全市累计积压医疗废物180吨,经过近一周的应急处置,目前还有40吨的积压库存,南通市生态环境局土壤环境管理处处长陈浩接受中国之声采访时说,目前南通全市的医疗废物处置能力是有富余的,之所以会出现积压,根子上在于目前的处置单位没有形成或者说无法形成一条龙的处置流程。
我们采用的主要还是高温蒸煮和微波消毒,能够实现无害化,但是不能实现减量化,处理后的医疗废物的废渣要送给生活垃圾焚烧企业处理,可以在处理环节进行,我们现在最大的问题其实就是医疗废物的处置单位采用的这种工艺其实是两头在外,也就是说他前端在医疗废物的单位,后端要依托生活垃圾的焚烧单位,那么也就是说在很多环节里没有实现一条龙的全过程的处置。
记者:也就是说医疗废物处置单位的处置能力受限于生活垃圾焚烧企业的焚烧能力,事实上这并不是南通的医疗废物处置单位所独有的困境,一位业内人士坦言,目前对于医疗废物的处置主要有焚烧和非焚烧两种,由于医疗废物属于危险品,因而焚烧处理是主流。央广记者在多地调查中了解到,目前不少医院对医疗废物的处置都很有意见。
风化也好,填埋也好,处理医疗固废都是有成本的,场地也有局限,我比喻一下,如果医院自己处理每天产生全部医疗固废,就好比花了钱天天走钢丝,因为医疗固废的产生数量是不可控的,你总不能因为怕产生医疗废物就不给病人治疗吧?医院只能做到基本的数量监控,所以批量处理这些固体医疗垃圾,我们只能外包给指定的环保处理公司。
总体来讲一个是运输的矛盾,厂家比较小,面比较大,他其实不堪重负。
记者:而作为专门的医疗废物处置单位来说,也是有一堆困难,大地维康公司客户部负责人说,事实上医疗废物处置行业属于那种支出大,收益小的行业,对于自负盈亏的市场主体来说,要想在严格依法处理和保证盈利之间找到平衡有点难。
根据医疗的管理条例,必须每两天一次要去收一下,大的医院那是每天要去的,然后小的诊所门诊部两天一定要去一趟,不管大小不管远近都要去,像我们在杭州最远的地方有两百多公里,两天一趟还是得去,就是说不管你有没有东西?或者是一袋或者是两袋或者是一家都要去,所以我们收集和运输成本大大提高。
记者:医疗废物的处置关系重大,一位环保管理部门的负责人表示,在目前这种情况下向规模要效益,激发各主体的积极性是可选择的路径之一。
医疗废物处理涉及到了病人,也涉及到更多的医疗机构,那么它的环境风险还是非常大的,我个人建议医疗废物处置单位还是要上规模,同时尽量让大型的国有的公司来做这一块,因为这些单位的社会责任感会更强,他不完全是为了追逐经济利益,可能会更多承担相应社会责任,同时作为地方政府也要加大对医疗废物处置单位的支持,给予一些政策方面的,包括用地方面,包括税收方面的政策,让他们更好的来处理医疗废物。
主持人:那么放眼世界,在一些医疗体系发达的国家对医疗废物的处置都有哪些严格的管理制度?对于可回收利用的医疗垃圾各国又会如何采取措施来规范处理呢?首先我带大家到澳大利亚去看一看,那么澳大利亚在医院的内部会放一些不同颜色的废物箱,怎么来分辨呢?就是污染较轻的是放到一个绿色的回收箱里,因为大家都知道绿色相对来讲是安全的意思,然后这些垃圾会由医院内部来进行重新的消毒,除菌,循环使用,而另外一部分有辐射性的或者有传染性接触的医疗器械,比如说针头,绷带或者采血管之类的,和病患有密切接触的医疗器械类,会承包给第三方一些有资质的,专门处理医疗废物的公司,由他们来定期的回收,比如说放到红色的箱子里面的医疗废物就由他们运输之后单独保存在一个小房间里,只有专人有资质进行处理,那么他们随即就会对这些垃圾进行填埋或者焚烧,而在医院当中我们也都知道,有一些可以循环利用的资源,比如说非接触的一次性针头,输液瓶或者是输液袋,可能会一次性通道,进行巴氏消毒或者无菌操作,在灭菌之后就可以再次的循环使用,重新加工成一些桌垫或者是其他的物品,不作为医疗器械重新使用,也算是变废为宝的一种措施。
接下来我们再去俄罗斯看一看,医疗垃圾虽然只占俄罗斯垃圾总量的2%到3%,但是他们却认为医疗垃圾是十分危险的,所以俄罗斯政府早在1999年就颁布了医疗和预防机构垃圾收集储存和倾注规则,用立法的方式来确保医疗垃圾的回收,那么工作人员除了每年要通过强制的安全处理垃圾的培训,还要按照国家和地区预防要求进行疫苗接种,而工作人员也会配备一套工作服和个人的防护装备,那么对于这些工作服的清理也必须都是集中进行的,不允许在家里自己清晰工作服,而且个人的衣服和工作服必须要放在不同的橱柜当中。
最后我们再到日本去看一看,在日本通常是把垃圾分为产业垃圾和一般家庭垃圾,当然我们就可以理解医疗垃圾当然是属于产业垃圾的范畴,就规定从收集到处理的全程都有严格的管理,特别是对于一些感染性垃圾的收集和处理,规定会更加的细致,同时也会在容易违法丢垃圾的地点安装一些监控摄像头,并且鼓励居民举报,一旦发现了违法丢弃的情况,警方就会开展调查,可以处60万人民币的罚款,而法人代表可判处600万人民币的罚款,并且吊销营业执照,不仅医疗机构要严格的遵守规定,也要求病人要配合执行,比如说咱们在医院抽血之后,日本的护士就会嘱咐患者要把贴在针口上的窗口贴扔到医院卫生间的专门垃圾桶里,因为有血迹的垃圾要另外处理,而不是随意的丢弃在任何一个垃圾桶都可以,所以这样全民参与其实也是对于医疗垃圾回收的一个很好的监督体系。