单守勤：需要继续在医院待着，但是又没有太多的治疗，送到社区或者送到疗养院进行医疗专户，那么就给国家节约了大量的经费，你要在医院占一个床，一天可能是几百余块钱的一个投入，到了明确的医疗专户的这些机构，那么医保上只要投入170元，就能解决这个问题。

记者：日前，长期护理保险制度试点在全国范围内正式启动，包括上海、广州、青岛、承德等15个城市，被纳入了首批试点。按照人社部试点《指导意见》的规定，长期护理保险主要覆盖职工基本医保的参保人群，以长期失能的参保人群为主，重点解决重度失能人员的基本生活照料、医疗护理所需的费用。从日本、德国等国的经验来看，长期护理保险作为一项独立的社会保险存在，一般会建立政府、用人单位和个人共同承担的缴费机制。例如老龄化程度已达26%的日本，长期护理保险资金由政府和个人各承担一半。此次对于长期护理保险试点地区的筹资渠道，《指导意见》规定，通过优化职工医保统账结构、划转基金结余、调剂职工医保费率等途径筹集。

褚福灵：失能人员生活照料的成本应该有专门的资金来源。一是根据目前整个医保基金的状况进行结构调整；比如说现在你的个人帐户节余较多等等，就做一个适当的结构的调整。第二个方面呢，长期看来他应当逐步形成合理的筹资机制，明确这个险种的缴费费率是多少、谁去缴费、如何使用。

记者：在待遇保障方面，试点阶段，长期护理保险基金，将根据参保人享受的护理等级、服务提供方式等等，相应制定差别化的待遇保障政策，总体基金支付水平控制在70%左右。通常情况下，患者的失能程度决定着护理服务的强度、时间和花费。因此，护理服务的分级，是这项保险中定价收费、确定报销比例的前提。就在这个月，北京海淀区出台了“居家养老失能护理互助保险”的地方性办法，其中关于失能服务标准，就围绕着“吃饭、穿衣、睡觉、如厕”4项内容，由专业第三方机构将老人的失能程度做了四种等级的划分，相应享受900到1900元不等的服务。而针对建立全国范围的长期护理保险，褚福灵认为，应尽快实现失能等级鉴定和护理服务等级评定标准的全国统一。

褚福灵：有的还能下床还能走动，那有的24小时的照顾，那么就得分等级，根据国际的标准的研究，目的就是在不同身体条件下，照料的要求不一样，待遇也有一定的差距，那有的劳动能力鉴定委员会，工伤保险就存在失能问题。

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