进入我们的第一民生，对于很多慢性病的老年人来说到三甲医院去开药还真是个噩梦，因为首先他们的身体腿脚都特别的不灵便，而问题是三甲医院挂号难、看病难已经是一个不争的事实了。所以呢很多地区的三甲医院就开设了一个方便门诊，什么意思？这个门诊就是一个快速作业的小门诊，我不给你看病，你拿着你的处方简单的陈述你的病情和你需要的药物，开出药来可能每个人两三分钟的时间就能过一次。但是从这个月开始我们关注到在宁波等地的多家三甲医院要正式关闭简易门诊，也就是所谓的方便门诊了，记者就对江苏省内的多家三甲医院的方便门诊的运转情况进行了实地的探访。江苏会不会取消方便门诊？而这样的一个取消政策又会不会在全国当中来推广呢？我们来听央广记者景明、江苏台记者祖名的报道。

记者：一直以来方便门诊因为两块钱的挂号费又不用长时间排队受到了患者的欢迎，尤其是不少慢性病的老年患者更是常客。

老年人：就是开个药别的没有，不需要看病，那个方便门诊就是开个药就行了。

患者：吃过的那个药到那去开比较快一点，挂号费也比较少，方便门诊其实人也不多，两块钱，我出一块，公司医疗出一块，挂科室的话，12、17，收钱也多。

记者：南京儿童医院医务处主任田曼介绍，去年医院方便门诊的就诊人次是16万2396，作为省内最大的儿童综合性医院来说，病人的需求量的确比较大。

（南京儿童医院医务处主任）田曼：因为他没有诊疗费，他只是一个挂号费2块钱，所以医生不承担诊疗，只给你开个药，最最简单的检查，多的时候我们一天能有三四百号，少的也有在两百号左右吧。

记者：田曼介绍，为了保障患者用药安全，医院近期对方便门诊的药品目录做了限定，并不是所有的药品都能够开出。

田曼：制定了大概有七八十种的毒性比较大的，风险性比较大的药不能在方便门诊开，开一些止血药、免疫抑制剂我们已经从电脑设置不能在方便门诊开。我们以前没有做过限定。但是现在已经开不到了，主要考虑到病人安全，医疗安全，因为很多的病人他拿着药他自己也不知道怎么用。

记者：省人民医院门诊部主任武晓泓告诉介绍，医院方便门诊每半天的的挂号量是500个，几乎全部预约满。

（江苏省人民医院门诊部主任）武晓泓：但是从我们三甲医院的角度来说，其实从分级诊疗的体系构建来说，我们这个级别医院做这个事情没有必要，因为它是简单的开药，简单的开检查，几乎没有技术含量。我们现在是中医科的医生承担了这部分功能，其实这也占用了中医科一些医生的资源。我们曾经也想过用其他的比如说年轻医生，但是我派医生在我这级别医院做这个事情都是浪费。

记者：记者从省卫生计生委了解到，江苏近期并不会取消“方便门诊”。对此，南京儿童医院医务处主任田曼说。

田曼：你社区的药又不全，综合性医院儿科药品种类也不全，你让这些病人他到哪开药其实都是为了方便病人。

记者：省人民医院门诊部主任武晓泓建议应该强化三甲医院的功能定位。

武晓泓：因为我们应该提供疑难危重杂区域性的医疗中心，从分级诊疗来说这种方便门诊的活应该是社区医院去解决的，它应该便民就应该去就近原则。

记者：然而，随着医改的推进、报销比例的倾斜，社区卫生服务中心“配药不足”的问题得到解决，越来越多的患者会选择到社区开药检查，大医院的“方便门诊”可能也会随之萎缩或者是取消。

主持人：其实说得很好，如果说在社区医院就能开到药，而且报销比例还更大的话，谁愿意到三甲医院去挤这个麻烦呢？但问题就是现在对于起码北京来说，很多社区医院的药还是不足的。我亲眼就见过社区医院的医生告诉老年人您这个药我们这开不了，所以您把定点落在这其实没有太大的意义，还是需要到三甲医院去排队，所以所谓的分级诊疗框架在了，实践起来就真的这么难吗？我们也期待分级诊疗的落地能够快一点，再快一点，北京时间来到11点28分，这里是高速加油站，我是修奇，稍事休息，马上回来。